Hoftefraktur Collum femoris fraktur / brækket hofte

Ved en hoftefraktur er hoften brækket. Skaden opstår som regel ved et fald. Det er ikke længere muligt at støtte på benet. Bruddet behandles kirurgisk.

Hoftefrakturer forekommer meget ofte. Omtrent 1 ud af 680 personer oplever en sådan skade. Antallet stiger for hvert år. Tre fjerdedele af dem med et hoftebrud er 75 år eller ældre. Kvinder oplever oftere en hoftefraktur end mænd.

Lårbenet kaldes i det medicinske sprog femur. Ved en hoftefraktur er femur brækket. Nogle gange er der tale om et delvist brud. I alvorlige tilfælde brækker hele lårbenshovedet af, og de enkelte dele forskydes i forhold til hinanden.

En hoftefraktur kan have store konsekvenser, især for ældre patienter. Én ud af tre patienter dør inden for det første år efter bruddet. De patienter, der overlever, må ofte opgive en stor del af deres selvstændighed.

Et brækket hofte opstår næsten altid som følge af et uheld eller et fald. Hos ældre sker det som regel ved et fald. Hos yngre personer kræves et højenergitraume for at knække hoften. Tænk for eksempel på et fald fra stor højde, høj fart eller en frontal kollision.

Diagnosen stilles på baggrund af patientens historie, en fysisk undersøgelse og røntgenbilleder. Hvis der ikke ses et brud på røntgen, men en hoftefraktur stadig mistænkes, kan en MR-scanning eller knoglescanning give klarhed.

Behandlingen er næsten altid kirurgisk. Målet med operationen er at fiksere bruddet, så patienten så hurtigt som muligt kan belaste benet igen. Afhængig af bruddets type anvendes forskellige teknikker. Nogle gange vælger man at indsætte en hofteprotese (kunstig hofte).

Efter operationen påbegyndes genoptræningen hurtigst muligt. Langvarig sengeleje har en negativ indvirkning på patientens helbred, herunder komplikationer i lungerne, tab af muskelstyrke og reduceret udholdenhed. Under vejledning af en fysioterapeut gives øvelsesterapi med det formål, at patienten til sidst kan gå selvstændigt — eventuelt med ganghjælpemiddel.

På grund af den betydelige forringelse af ældres funktionsevne efter en hoftefraktur og de økonomiske konsekvenser for samfundet, er det vigtigt at forebygge hoftebrud. Dette kan blandt andet gøres gennem faldforebyggelse og ved konsekvent brug af hoftebeskyttere.

Nugteren, K. van & Winkel, D. (2007) Onderzoek en behandeling van de heup Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005) Orthopedie Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
Nationaal Kompas Volksgezondheid (2010) Heupfractuur: incidentie naar leeftijd en geslacht Bilthoven: RIVM.