Slimsækbetændelse i skulderen

Slimsækken er en lille sæk fyldt med ledvæske, placeret mellem sener og knogle. En slimsækbetændelse i skulderen er en inflammationsreaktion i slimsækken. Som følge heraf kan slimsækken hæve og lokalt give hævelse, rødme, varme og ømhed ved tryk.

Ikke kun ved bevægelser i skulderen, men også at ligge på skulderen samt skubbe- eller trækbevægelser kan føre til forværring af smerterne. Det skyldes trykstigning i slimsækken.

Hvordan opstår slimsækbetændelse i skulderen?

En slimsækbetændelse i skulderen kan opstå pludseligt eller gradvist. Generne skyldes ofte overbelastning. En slimsækbetændelse kan også være en følge af en bakteriël infektion eller et traume. Tænk ved et traume på et slag eller et fald på skulderen.

Ved sportsgrene, hvor armen belastes meget, såsom tennis eller softball, forekommer slimsækbetændelse i skulderen - i forhold til andre sportsgrene - oftere. Ud over sport er der flere risikofaktorer såsom:

• Forkert kropsholdning, især i skulderbæltet.
• Stillingsafvigelse af en eller flere knogler.
• En ubalance i en eller flere skuldermuskler, især rotatormanchet-musklerne.

Hvilke symptomer kendetegner en slimsækbetændelse i skulderen?

En slimsækbetændelse i skulderen kendes generelt på de typiske inflammationssymptomer som varme, rødme, bevægeindskrænkning og hævelse.

Smerte er også et ofte nævnt symptom. Den kendetegnes som skarp, stikkende smerte og kan stråle mod albuen. Disse smerter bliver ofte provokeret ved bevægelser i skulderen samt skubbe- eller trækbevægelser. At ligge på skulderen kan ligeledes give smerter.

Hvordan stilles diagnosen slimsækbetændelse i skulderen?

Som regel er samtale og fysisk undersøgelse hos egen læge eller fysioterapeut tilstrækkeligt til at stille diagnosen.
Supplerende undersøgelser, herunder en ultralydsscanning eller en MR-scanning, kan være nødvendige for at bekræfte diagnosen og fastslå tilstandens sværhedsgrad.

Specialisten kan også med en kanyle udtage lidt væske fra slimsækken og analysere det. Det giver mere information om en mulig bakteriël infektion.

Hvad er behandlingen af slimsækbetændelse i skulderen?

Behandlingen af slimsækbetændelse i skulderen er ofte todelt. På den ene side er det vigtigt at dæmpe inflammationsreaktionen med hvile, eventuelt understøttet af medicin som antiinflammatoriske midler.

På den anden side er det mindst lige så vigtigt straks at starte med lette mobiliserende øvelser inden for smertegrænsen. Målet er at genoprette skulderens bevægelighed. Fysioterapeuten kan fint vejlede i dette og om nødvendigt anvende andre behandlingsinterventioner som massage, udspændinger og ledmobiliseringer.