Corpus liberum Ledmus

Et corpus liberum er et fritliggende stykke brusk eller knoglevæv, der bevæger sig frit i leddet. Dette kaldes også en 'ledmus'. Det kan medføre, at leddet ikke kan bevæge sig optimalt.

Da bruskvæv får sin næring fra ledvæsken (synovialvæske), kan et fritliggende stykke brusk vokse sig større med tiden.

Et corpus liberum kan forstyrre de normale bevægelser i et led, hvilket kan føre til, at leddet 'låser' midlertidigt. Bevægelsen blokeres da (midlertidigt). I princippet kan et corpus liberum forekomme i alle led, men det observeres hyppigst i knæ og albue.

Et corpus liberum kan opstå i alle aldre og af forskellige årsager. Hos børn skyldes det ofte dårlig blodforsyning til knoglen, hvilket får et stykke knogle og brusk til at løsne sig (osteochondritis dissecans).

Hos ældre er corpus liberum ofte en følge af artrose, hvor bruskkvaliteten forringes, og små stykker løsriver sig.

Nogle gange opstår det løse væv ved brud (fraktur) efter en ulykke.

Diagnosen stilles normalt ud fra patientens fortælling. Ved fysisk undersøgelse forsøger læge eller fysioterapeut at fremprovokere symptomerne, hvilket ikke altid lykkes. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at visualisere corpus liberum. På et røntgenbillede eller en MRI ses det ofte tydeligt.

Et corpus liberum fjernes i de fleste tilfælde ved en kikkertoperation (artroskopi), hvilket forhindrer yderligere ledskade.

Hvis det drejer sig om et større afbrækket stykke knogle med brusk (f.eks. ved osteochondritis dissecans), forsøger man ofte kirurgisk at sætte det fast igen.

Generelt forsvinder symptomerne efter operation, hvis stykket er fjernet, og der er begrænset ledsagende skade.