Iliotibialt bånd syndrom Løberknæ / Tractus iliotibialis friktionssyndrom

Iliotibialt bånd syndrom er en almindelig årsag til smerter på ydersiden af knæet. Det forekommer hovedsageligt hos løbere og cyklister. Der kan være flere årsager til, at symptomerne opstår.

Tidligere blev iliotibialt bånd syndrom kaldt tractus iliotibialis friktionssyndrom. Man troede, at smerterne skyldtes friktion mellem senebåndet og knoglen, men det er faktisk ikke muligt.

Tractus iliotibialis er en seneplade, der sidder på ydersiden af låret. Den udspringer fra tre ballemuskler og løber fra bækkenet ned til ydersiden af knæet. Den hjælper både med at strække og bøje knæet. En del af senepladen er hæftet fast til knæskallen.

Mellem senepladen og ydersiden af knæet ligger glat fedtvæv og en slimsæk, som forhindrer friktion mellem sene og knogle. Ved problemer med tractus iliotibialis kan fedtvæv og slimsæk blive irriteret og hæve, hvilket sandsynligvis giver de smertefulde symptomer.

Symptomerne ses ofte hos løbere eller cyklister. Det skyldes gentagne bøjninger og strækninger af knæet i disse sportsgrene. Tilstanden ses sjældent hos inaktive personer og forekommer hyppigere hos kvinder end hos mænd.

Miljømæssige faktorer

• Løb i kuperet terræn
• Forkert løbeteknik
• Hurtige ændringer i træningsintensitet

Anatomiske faktorer

• Indadroteret underben
• Svage ballemuskler
• Overpronation af foden
• Hjulben (genu varum)

Iliotibialt bånd syndrom er associeret med knæskalsmerter og trochanter major smertesyndromet fordi tractus iliotibialis også passerer over trochanter major.

Diagnosen stilles på baggrund af en fysisk undersøgelse og patientens historie. Sjældent er yderligere undersøgelse nødvendig. Ændringer i aktivitetsniveau er ofte et vigtigt signal.

Ved den fysiske undersøgelse vurderes hele benet for at identificere mulige årsager.

I starten er det vigtigt, at det irriterede væv får ro. Det kræver at man reducerer visse sportsaktiviteter.

Ofte ses svage ballemuskler, som kan styrkes gennem styrketræning. Hvis problemet skyldes fodstilling, kan indlægssåler anbefales.

Klagerne skyldes ofte for intensiv og hurtig træning. Dette fokuseres der særligt på i behandlingen. En gradvis opbygning af træningen er nødvendig for at undgå fremtidige gener.

Der findes flere øvelser, du kan lave for at mindske symptomerne ved tractus iliotibialis friktionssyndrom. Se øvelsesprogrammet med øvelser for iliotibialt bånd syndrom her.

Nugteren, K. van & Winkel, D. (2008) Onderzoek en behandeling van de knie Houten: Bohn Stafleu van Loghum.