Smerter i mavemusklerne Mavesmerter fra musklerne, smerter i bugvæggen

Smerter i maven kan have mange årsager. Denne artikel omhandler smerter, der stammer fra mavemusklerne.

Bugvæggen består af hud, muskler, senehinder (fascia), fedtvæv og bughinden, som afgrænser bughulen forfra og fra siderne. Smerte i maven kan opstå fra en eller flere af disse strukturer. Også organerne i bughulen, såsom tarmene, kan være kilde til maveproblemer.

Smerter, der forværres ved aktivering af mavemusklerne, tyder som regel på et problem i bugvæggen. Nogle gange er der en udposning af bughinden gennem et svagt punkt eller en åbning i bugvæggen. Dette kaldes et bugvægsbrok eller hernia abdominalis. Skader på nerverne i bugvæggen kan også forårsage mavesmerter. Hos sportsudøvere stammer smerten ofte fra musklerne.

Muskelsmerterne skyldes ofte de lige mavemuskler, som har til funktion at bøje overkroppen. De befinder sig midt på maven. Når de skrå mavemuskler er beskadiget, sidder smerten mere i siderne af maven. De skrå mavemuskler hjælper med rotation af overkroppen.

Forskellige årsager kan føre til forstrækning, overrivning eller overbelastning af mavemusklerne. Ofte opstår muskelsmerterne efter at have trænet mavemusklerne, for eksempel efter at have lavet sit-ups. Denne smerte forsvinder typisk inden for få dage.

Pludselige drejebevægelser i kroppen kan også forårsage langvarige mavesmerter. Når man glider og mister balancen, spænder mavemusklerne reflektorisk op. Hvis kræfterne bliver for store, kan musklen blive beskadiget.

Lægen eller fysioterapeuten forsøger via en samtale og en fysisk undersøgelse at finde ud af, hvilke symptomer der er, og hvor de stammer fra. Det er ikke altid let at skelne mellem symptomer fra bugvæggen og fra bugorganerne. Derfor er supplerende undersøgelse nogle gange nødvendig.

Ved symptomer fra bugvæggen eller mavemusklerne er der som regel ikke kvalme, opkast, diarré, feber, ændret afføring eller smerte afhængig af, hvad der er spist. Hvis dette alligevel er tilfældet, kan smerten muligvis stamme fra bughulen i stedet for bugvæggen. Der kan så være et problem med tarmene eller andre indre organer.

Muskelsmerter efter styrketræning af mavemusklerne forsvinder normalt inden for nogle få dage. Hvis det ikke er tilfældet og smerten varer ved, eller der er tvivl om årsagen til symptomerne, anbefales det at opsøge en læge eller fysioterapeut.

Suleiman, S. & Johnston, D.E. (2001) The abdominal wall: An overlooked source of pain Am Fam Physician. 64(3):431-8.
Brukner, P. & Khan, K. (2016) Clinical sports medicine (Nederlandse bewerking) 4th edition. Michel van Troost. PreVision, Eindhoven.