- Lidelser
- Specifikke lændesmerter
Specifikke lændesmerter Specifikke lændesmerter
Introduktion
Ved specifikke lændesmerter kender man årsagen til smerterne i lænden. Det kan f.eks. skyldes en bestemt sygdom eller en skade efter en ulykke. Hos langt de fleste personer med lændesmerter er dette desværre ikke tilfældet.
For de fleste former for lænderygsmerter kan man ikke pege på en specifik struktur som årsag til smerterne. Det kaldes uspecifikke lænderygsmerter. Cirka 90 procent af alle personer med lænderygsmerter tilhører denne gruppe. For de resterende 10 procent kan man finde årsagen til generne. Dette kaldes specifikke lænderygsmerter.
Beskrivelse af lidelsen
Specifik lænderygsmerter er en samlebetegnelse for forskellige lidelser, der nogle gange kan føre til alvorlige gener. Den mest kendte form for specifik lænderygsmerter er en diskusprolaps i ryggen. Andre eksempler på specifikke lænderygsmerter er infektioner, tumorer, betændelsestilstande, medfødte misdannelser eller brud i ryghvirvlerne.
Årsag og oprindelse
Rygsmerterne kan skyldes forskellige lidelser. Det kan blandt andet være en diskusprolaps, et brud på en ryghvirvel eller sammenfald af en ryghvirvel på grund af osteoporose (knogleskørhed), spredning af ondartede svulster eller tumorer (metastaser), spondylolistese (forskubbet ryghvirvel) og Bechterews sygdom (kronisk ledinflammation i rygsøjlen). Specifikke lænderygsmerter er hyppigere hos kvinder.
Symptomer og tegn
Specifikke lænderygsmerter er generelt ofte forbundet med et eller flere af følgende kendetegn:
- Rygsmerter opstået efter en ulykke eller fald.
- Første optræden af rygsmerter før det 20. eller efter det 55. leveår.
- Konstante og tiltagende smerter.
- Tidligere kræftsygdom.
- Langvarig brug af antiinflammatorisk medicin.
- Lav kropsvægt, høj alder, langvarig immobilisering.
- Brug af stoffer, medicin der undertrykker immunsystemet, HIV.
- Generel følelse af træthed, sygdom eller feber.
- Uforklarligt vægttab.
- Udstrålende smerter og/eller prikken, stikken eller en brændende fornemmelse under knæet.
- Højt beliggende lænderygsmerter (over den 4. lumbale ryghvirvel).
- Krafttab eller følelsesløshed.
- Problemer med vandladning eller inkontinens.
- Tegn på infektion.
Diagnose
Diagnosen stilles ud fra patientens fortælling, en fysisk undersøgelse og eventuelt avanceret billeddiagnostik som røntgenbilleder, CT-scanning eller MRI-scanning.
Behandling og bedring
Behandlingen varierer afhængigt af lidelsen. I alvorlige tilfælde kan kirurgisk indgreb overvejes.
Mere info
Du kan kontrollere dine symptomer med det online fysioterapitjek eller bestille tid hos en fysioterapipraksis i nærheden.
Referencer
Faber, E., Custers, J.W.H., Ederen, C. van, Bout, J., Cin-jee, G., Kolnaar, B.G.M., Schotsman, R., Spinnewijn, W.E.M., Staal, J.B., Ten Cate, A. & Wildervanck-Dekker, C.M.J. (2008) Landelijke eerstelijns samenwerkings afspraak aspecifieke lagerugpijn Huisarts Wet. 2008;51(9):S5-S9.
Tulder, M.W. & Koes, B.W. (2004) Evidence-based handelen bij lage rugpijn. Epidemiologie, preventie, diagnostiek, behandeling en richtlijnen Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
Mens, J.M.A., Chavannes, A.W., Koes, B.W., Lubbers, W.J., Ostelo, R.W.J.G., Spinnewijn, W.E.M. & Kolnaar, B.G.M. (2005) NHG-standaard. Lumbosacraal radiculair syndroom Eerste herziening. Huisarts Wet. 2005;48(4):171-8.
