Ganglion i håndleddet Slimcyste i håndleddet / mukoid cyste

Et ganglion er en godartet lokal hævelse i hånden eller håndleddet. Det drejer sig om et hulrum fyldt med gelélignende væske. Et ganglion kaldes også en cyste.

Generelt giver et ganglion få eller ingen funktionelle problemer. I mere sjældne tilfælde kan et ganglion give smerter eller begrænse bevægeligheden i et led.

Et ganglion er en lidelse, der ofte forekommer i hånden eller håndleddet. Det er en lokal hævelse, som kan variere i størrelse og i nogle tilfælde forsvinde af sig selv. Væsken i ganglionet strømmer ind via en forbindelse med nærliggende led eller seneskeder, også kaldet et stilk. Væsken har en tykflydende konsistens.

Ofte sidder et ganglion på oversiden af håndleddet. I sjældne tilfælde er det placeret på undersiden af håndleddet eller i fingrene. Når ganglionet sidder omkring det yderste fingerled, betegnes det som en mukoid cyste.

Ganglioner ses oftere hos kvinder end hos mænd. Omkring 70% af dem, der har et ganglion, er kvinder.

En præcis årsag til udviklingen af et ganglion er endnu ikke kendt. Det antages ofte, at lokal irritation spiller en vigtig rolle. En sådan irriterende faktor kan være overbelastning eller en lokal lidelse i et led eller seneskede. Tænk for eksempel på artrose, slappe ledbånd eller betændelse.

I cirka 10% af tilfældene har der været et forudgående traume (ulykke eller fald), men i de fleste tilfælde er der altså ingen klar årsag.

En læge eller fysioterapeut vil stille en række spørgsmål om generne for at få et indtryk af problemet. Derefter vil vedkommende under en fysisk undersøgelse vurdere bevægelserne i hånd og håndled og være opmærksom på eventuel lokal hævelse. Dette er som regel en lille, fast bule, som bliver mere synlig ved visse bevægelser.

Ved tvivl kan der foretages en ultralydsundersøgelse eller MR-scanning for at bekræfte diagnosen og udelukke andre (underliggende) lidelser.

Hvis et ganglion ikke giver gener, kræver det ikke behandling. Det er da tilstrækkeligt at berolige patienten. Hvis der derimod opstår gener, kan ganglionet tømmes med en nål. Herefter kan der eventuelt injiceres et betændelseshæmmende middel. Ulempen ved dette er, at ganglionet ofte fyldes igen (hurtigt), så symptomerne vender tilbage.

Hvis et ganglion bliver ved med at komme igen eller give gener, kan en operation være en løsning. Kirurgen fjerner da hele ganglionet, inklusive stilken, så det ikke længere kan fyldes med væske. Hvis der er en underliggende lidelse, skal denne også behandles. Desværre er der stadig risiko for, at ganglionet vender tilbage.

Efter operationen kan hånden bruges normalt igen efter 1 til 2 uger.

Nugteren, K. van & Winkel, D. (2006) Onderzoek en behandeling van de hand, het polsgewricht Houten: Bohn Stafleu van Loghum.