Scaphoidfraktur Naviculær fraktur / brud på bådbenet

Scaphoidfraktur er den mest almindelige knoglebrud i håndleddet. Det er et brud på den håndrodsknogle, der ligger på tommelfingersiden af håndleddet.

Os scaphoideum kaldes også "bådbenet".

Underarmen er forbundet med hånden gennem flere håndrodsknogler. En vigtig håndrodsknogle på tommelfingersiden er scaphoid (også kaldet os scaphoideum eller os naviculare).

Scaphoid er ret let at finde i egen hånd. Når tommelfingeren strækkes udad, opstår der en lille fordybning mellem to tommelfingersener ved håndleddet. Dette kaldes den anatomiske snusdåse. Scaphoid ligger lige under denne fordybning. Hvis håndled eller hånd er hævet, kan det være sværere at se den anatomiske snusdåse.

Ved en scaphoidfraktur er knoglen brækket. Heling af bruddet går ofte langsomt og kan medføre komplikationer. Der er øget risiko for artrose i håndleddene eller avaskulær knoglenekrose, hvor knoglen dør på grund af nedsat blodforsyning.

Bruddet opstår som regel ved fald på en udstrakt hånd med overstrakt håndled. Det ses hyppigt hos personer der står på skateboard, rulleskøjter, snowboard eller dyrker kontaktsport.

Bruddet er ikke altid tydeligt synligt på røntgenbilleder. Derfor bliver det ofte overset. Det er dog vigtigt at opdage bruddet tidligt for at undgå følgeskader på længere sigt. Hvis symptomerne kraftigt tyder på en scaphoideumfraktur uden synligt brud på røntgen, gentages undersøgelsen efter 10 dage.

Ved (stærk mistanke om) scaphoideumfraktur påsættes typisk underarmsgips. I nogle tilfælde kan operation være nødvendig for at fiksere eller reponere knoglen.

Nugteren, K. van & Winkel, D. (2006) Onderzoek en behandeling van de hand - het pols gewricht Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
Parmelee-Peters, K., Eathorne, S.W. (2005) The wrist: common injuries and management Prim Care. 2005 Mar;32(1):35-70.