Coxitis fugax Hoftebetændelse hos børn / transient hoftebetændelse / Godartet inflammation i hoften

Coxitis fugax er en relativt almindelig hoftelidelse, som oftest ses hos børn mellem 3 og 10 år. Hofteleddet bliver irriteret, hvilket får barnet til pludseligt at begynde at halte eller endda helt nægte at stå eller gå. Tilstanden ses oftere hos drenge end hos piger.

Forløbet er som regel gunstigt. Navnet på lidelsen indikerer faktisk allerede dette. Fugax betyder nemlig 'kortvarig' eller 'hurtigt forsvindende'.

Ved coxitis fugax er der tale om en godartet irritation af hofteleddet uden en direkte påviselig årsag. Der opstår en inflammatorisk reaktion i ledkapslen omkring hoften. Tilstanden optræder næsten altid kun i den ene hofte.

En inflammatorisk reaktion i ledkapslen i hoften forårsager symptomerne. Den præcise årsag til inflammationen er stadig ukendt. Det bemærkes dog, at der i halvdelen af tilfældene har været en (viral) infektion kort før symptomernes opståen. Det formodes, at de antistoffer, der dannes i forbindelse hermed, spiller en rolle.

På grund af alderen kan børn ikke altid tydeligt udtrykke deres symptomer, og diagnosen stilles på baggrund af fysisk- og ultralydsundersøgelse. Det bemærkes, at barnet enten ikke går eller går besværet, og bevægelser i hoften er smertefulde. Der findes som regel ingen andre afvigelser.

På en ultralyd kan væske i hofteleddet ses. Ved usikkerhed om diagnosen kan væsken udtages ved en ledpunktur og analyseres på et laboratorium. Det undersøges her, om der er tale om coxitis fugax eller en bakteriel infektion.

Behandlingen består i hvile, eventuelt suppleret med smertestillende midler. Barnet må midlertidigt ikke gå, men indlæggelse er normalt ikke nødvendig. Symptomerne forsvinder som regel fuldstændigt uden følgevirkninger og varer maksimalt 1 til 2 uger.

Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005) Orthopedie Houten: Bohn Stafleu van Loghum.