Væske i knæet

Væske i eller omkring knæleddet forekommer ofte. I de fleste tilfælde er dette en direkte reaktion fra kroppen på en skade eller en inflammatorisk reaktion. Det medicinske navn er hydrops i knæet.

Hvordan opstår væske i knæet?

Som regel er væske i knæet et tegn på, at der er skade. Som en forstrakt knæbånd, flænget menisk, overrevet korsbånd eller knæskallen, der er gået af led. Dette er alle eksempler på skader, hvor væske i knæet er et af de første kendetegn. Knæet føles ustabilt, og smerten tiltager ved bevægelse og belastning af knæet.

På grund af væsken i knæet lykkes det ikke, eller ikke fuldstændigt, at bøje og strække knæet. Kombinationen af væske i knæet, varme, rødme og smerte foran på knæskallen kan pege på en led- eller slimsækbetændelse i knæet.

Kombinationen af morgenstivhed og/eller knaselyde (krepitationer) ved bevægelse af knæet og en højere alder peger på artrose. Hermed er ledbrusken i kvalitet og tykkelse reduceret.

Hvordan fastlægges årsagen til væske i knæet (diagnosticeres)?

At stille en diagnose sker på baggrund af en samtale mellem fysioterapeut eller læge og patient om symptomernes opståen og flere fysiske tests. Disse tests er beregnet til at opspore beskadigelse af knæbånd, menisk eller brusk.

Ved tvivl kan det være nødvendigt at tage et røntgenbillede eller en MR-scanning for at afdække årsagen til det hævede knæ. Når knæet er meget hævet, står det ofte en smule bøjet. Dette kaldes 'Bonnet-stilling'. Denne stilling er mindst smertefuld og giver hævelsen mest plads.

For at undersøge væsken i knæet nærmere kan en læge udføre en ledpunktur. Via en nål suger lægen væsken ud af knæet, som efterfølgende undersøges for inflammationsværdier. En ledpunktur giver ofte direkte lindring af smerte. Væsken er jo væk eller mindre. Desværre er dette som regel kun af kort varighed, og væsken vender tilbage, så længe årsagen ikke er afhjulpet.

Behandling af væske i knæet

For at mindske væsken i knæet er det klogt at belaste knæet mindre. At hvile regelmæssigt og lægge benet højt hjælper med at reducere smerte og hævelse. Så snart det kan lade sig gøre, er det godt at opbygge belastningen igen langsomt.

Når årsagen til væske i knæet er klar, indledes behandlingen. I tilfælde af en led- eller slimsækbetændelse ordineres som regel antiinflammatorisk medicin og ro. Ved skade på knæbånd eller menisk er en operation nogle gange nødvendig for at gendanne knæets funktion.

Hvis der ikke er behov for operation, består behandlingen primært af øvelsesterapi hos fysioterapeuten. Øvelserne er da rettet mod at styrke musklerne omkring knæet. Målet er at forbedre knæleddets funktion.