Smerter i lænden

Lænden er den nederste del af ryggen. Smerter i lænden skyldes oftest musklerne, men kan også være forårsaget af diskusser, hvirvler, led og ledbånd. Lændesmerter kan opstå akut, f.eks. når det "skyder i ryggen" eller ved et brud, men også gradvist, f.eks. ved overbelastning eller en forkert holdning.

Anatomi af ryggen

Ryggen inddeles på langs i 4 dele: halshvirvler, brysthvirvler, lændehvirvler og korsbenet. Til lænden hører de 5 lændehvirvler og korsbenet. Korsbenet består af 5 sammenvoksede hvirvler, men der er individuelle forskelle.

Mellem hvirvlerne ligger der mellemhvirvelskiver. Disse fleksible skiver sørger for støddæmpning og bevægelighed i ryggen. I lænden ligger den sidste diskus mellem den nederste lændehvirvel og korsbenet. En hvirvel er en knoglestruktur, der består af en hvirvelbue og to ledtapparter.

Gennem hele rygsøjlen løber rygmarven. Rygmarven består af nerveceller og nervebaner og beskyttes godt af hvirvlerne. Fra rygmarven træder nerver ud gennem åbningerne mellem ryghvirvlerne. Nerverne løber til alle dele af kroppen.

Smerter i lænden

Smerter i lænden er en meget hyppig gene. Disse gener ses ofte mellem 35. og 55. leveår. Smerten i ryggen går ofte over af sig selv, også uden fysioterapi eller andre terapier.

Ved lændesmerter skelnes der mellem rygsmerter uden neurologiske udfaldssymptomer og med neurologiske udfaldssymptomer. Neurologiske udfaldssymptomer er f.eks. muskelsvaghed, snurren og udstrålende smerter.

Smerter uden neurologiske symptomer skyldes især holdningsproblemer. Også ved for stor eller langvarig belastning af lænden kan rygmusklerne blive overtrætte. Det viser sig da som smerter i lænden.

Når generne har varet i kortere end 6 uger, taler vi om akutte rygsmerter. Udtrykket 'akutte rygsmerter' misforstås ofte, fordi man tror, der kun er tale om akutte rygsmerter, når smerten 'skyder i'. Det behøver slet ikke være tilfældet; 'akut' angiver kun tidsrummet.

Ryggener forsvinder som regel igen af sig selv efter en kort periode, fordi årsagen ofte er en overbelastning af ryggen. Overbelastning kan betyde, at belastningen har været for stor, f.eks. ved at løfte en tung genstand. Men det forekommer også ofte, at belastbarheden er for lav. Det betyder, at ryggen tåler mindre belastning end forventeligt. Utilstrækkelig fysisk form af ryg- og mavemuskler ligger til grund herfor.

Det såkaldte 'låse sig' i ryggen er i de fleste tilfælde ikke et problem i hvirvlerne, men i musklerne. Hvis det sidder i hvirvlerne, ligger der en medicinsk diagnose eller sammenvoksning til grund. Det er krampe i musklerne, der trækker hvirvlerne i en krampet position. Musklernes funktion er at få hvirvlerne til at bevæge sig i forhold til hinanden. Hvis der trækkes meget i én muskel, trækker den hvirvlen overdrevent til den ene side.

Smerter i lænden med neurologiske symptomer skyldes oftest en nerveafklemning i ryggen. Det kan komme af en diskus, der trykker ud mod nerven, af ledproblemer eller en kombination heraf. Ved disse gener er smerteområdet større end kun lænden, og generne kan strække sig helt ned til foden.

Kontroller dine gener

For at få et godt første indtryk af årsagen til smerterne i din ryg anbefaler vi, at du laver den online fysioterapi-check. Ved først at pege på, hvor du har ondt i ryggen, og derefter besvare spørgsmålene, sammenlignes dine rygsmerter med de mest almindelige rygproblemer inden for fysioterapi. Du kan om nødvendigt kontakte en fysioterapeut i nærheden for en professionel undersøgelse.

Lidelser

Nedenstående tilstande kan give smerter i lænden. Hver artikel er tydeligt illustreret og giver udførlig information om årsager, symptomer og behandlingsmuligheder.